Zahnspangen

Eine Zahnspange macht in den meisten Fällen erst dann Sinn, wenn die Milchzähne ausgefallen sind und durch die bleibenden Zähne ersetzt wurden. Das ist meist etwa im Alter von elf bis zwölf Jahren der Fall. Bei einer ausgeprägten Zahn- oder Kieferfehlstellung kann die kieferorthopädische Behandlung aber auch schon früher beginnen, etwa ab dem achten Lebensjahr.

Die wichtigste Unterscheidung bei Zahnspangen ist die zwischen fester und loser Zahnspange. Erstere werden in der Praxis eingesetzt und verbleiben dauerhaft im Mund. Sie bestehen aus metallenen Brackets, die an den Zähnen befestigt und mit Drähten verbunden werden. Lose Zahnspangen sind hingegen oft aus durchsichtigem Kunststoff und können zwischendurch herausgenommen werden.

In der Regel dauert es zwischen 1,5 und 2 Jahren, bis die Zahnspange Fehlstellungen beseitigt hat und die Zähne schön gerade sind. Natürlich ist die Dauer, für die eine Zahnspange getragen werden muss, auch immer abhängig vom Ausmaß der Korrekturen. In Einzelfällen kann es länger dauern, bis der gewünschte Behandlungserfolg erreicht ist. Nach dem Entfernen der Zahnspange folgt die sogenannte Retentionsphase, in der nachts eine lose Zahnspange getragen wird, um das Ergebnis zu festigen.

Das Einsetzen einer Zahnspange ist in der Regel absolut schmerzlos. Allerdings kann es in der anschließenden Eingewöhnungsphase vereinzelt zu Schmerzen beim Kauen kommen. Diese lassen sich mit weicher Nahrung, wie Nudeln, Suppen oder Eintopf, reduzieren. Nach drei bis fünf Tagen haben sich die Zähne an den Druck durch die Zahnspange gewöhnt und tun nicht mehr weh. Bei herausnehmbaren Zahnspangen treten nur in Ausnahmefällen Schmerzen auf.

Weil sich zwischen Zahnspange und Zähnen Bakterien festsetzen und vermehren können, ist eine gute Zahnpflege und Mundhygiene besonders wichtig. Neben dem normalen Zähneputzen sollten die Zwischenräume zwischen Spange und Zähnen mit einer Interdentalbürste gereinigt werden. Eine Mundspülung tötet etwaige Keime ab und schützt Zahnfleisch und Zähne.

Abgesehen von den ersten Tagen nach dem Einsetzen, wenn die Zähne oft schmerzempfindlich sind, kann man mit einer Zahnspange fast normal essen. Lediglich hartes, klebriges und zähes Essen kann die Brackets und Metalldrähte beschädigen. Vorerst nicht auf dem Speiseplan stehen sollten:

• Nüsse, Samen und Kerne
• Bonbons
• Karamell
• Kaugummi
• hartes oder faseriges Obst und Gemüse

Eine Zahnspange steht Sport in der Schule oder im Verein nicht im Weg. Bei Ball- und Kontaktsportarten sollten Menschen mit einer festen Zahnspange allerdings einen zusätzlichen Schutz tragen. Sonst kann die Zahnspange durch einen Ball im Gesicht beschädigt werden oder die Lippen und Wangen verletzen.

Ohne eine sorgfältige Zahnpflege und Mundhygiene kann sich durch eine feste Zahnspange das Kariesrisiko erhöhen. Denn zwischen Spange und Zähnen gibt es eine Vielzahl an kleinen Zwischenräumen, in denen sich Speisereste festsetzen und dort einen Nährboden für Bakterien bilden können. Dann kommt es auch häufiger zu Zahnfleischentzündungen und Mundgeruch.

Mit der richtigen Pflege ist eine Zahnspange aber so gut wie nebenwirkungsfrei. Manchmal bleiben nach der Entfernung kleine Verfärbungen auf den Zähnen, die im Rahmen einer professionellen Zahnreinigung aber schnell wieder verschwinden.

Die Kosten für eine Zahnspange hängen von ihrer Art, der Tragedauer und der Schwere der Zahnfehlstellung ab. Lose Zahnspangen kosten in der Regel zwischen 2.000 und 6.500 Euro, feste zwischen 2.500 und 15.000 Euro.

Bei einer deutlichen Zahn- und Kieferfehlstellung ab Stufe 3 des kieferorthopädischen Indikationssystems übernehmen Krankenkassen bis zum 18. Lebensjahr die Kosten für eine feste Zahnspange. Allerdings müssen 20 Prozent der Behandlungskosten als Eigenanteil übernommen werden. Nach erfolgreichem Abschluss der Behandlung kann dieser von der Krankenkasse zurückgeholt werden. Zusatzleistungen, wie zahnfarbene Brackets oder Speziallegierungen der Bögen, müssen aus eigener Tasche gezahlt werden.